Saúde Pelve

O ânus imperfurado é uma malformação congênita relativamente comum (incidência de 1:1500- 1:5000 nascidos-vivos). É decorrente da interrupção ou anormalidades no desenvolvimento embriológico do ânus, reto e trato urogenital. O seu diagnóstico no período pré-natal é raro e o percentual de óbito elevado. E é comum que a criança que nasce com ânus imperfurado apresente alguma anomalia adicional como anomalias vertebrais e atresia anal. Aquelas que sobrevivem a malformação devem ser submetidas a cirurgia de reconstrução anorretal após os 6 meses de idade.  Antes da cirurgia de reconstrução anorretal é realizado colostomia (abertura cirúrgica na região abdominal que conecta o intestino grosso com o meio externo para a eliminação das fezes). A colostomia será fechada quando a cirurgia de reconstrução anorretal for realizada e devidamente cicatrizada. As consequências mais prevalentes após a cirurgia de correção são incontinência fecal e constipação. O tratamento é geralmente lon

A dor pélvica crônica trata-se de uma dor localizada na região abdominal inferior que pode estender-se por toda a pelve. Tal sintoma se prolonga por no mínimo seis meses e pode ter caráter contínuo ou intermitente. É comum que a dor se intensifique no período menstrual ou durante a relação sexual. As pessoas que sofrem de dor pélvica crônica podem ter sua vida conjugal, familiar e social prejudicadas, o que pode gerar sintomas como ansiedade e depressão. Existem inúmeros fatores etiológicos (endometriose, varizes pélvicas, aderência pélvica, tumores pélvicos e abdominais, distúrbios gastrointestinais como a constipação, trauma, agressão sexual, cistite intersticial) da dor pélvica crônica. Isso porque a pelve é composta por estruturas nervosas, musculoesqueléticas e vísceras.  As mulheres que apresentam esse sintoma podem adotar posturas inadequadas com o intuito de aliviar a dor, levando ao surgimento de disfunções musculoesqueléticas. O padrão postural típico das pacie

O ciclo menstrual compreende o intervalo entre o dia em que a menstruação ocorreu até o dia anterior da próxima menstruação. Isto significa que durante uma avaliação, ao ser questionada sobre a data da última menstruação, a mulher deve responder a data do primeiro dia da menstruação. Partindo desse referencial, e considerando o último dia do ciclo, conta-se 14 dias para trás e saberá o dia da ovulação.  Em um ciclo regular de 28 dias o dia da ovulação será o 14º dia do ciclo, que nesse caso corresponde a metade do ciclo. Para uma margem de segurança considera-se 3 dias antes da data  provável da ovulação e 3 dias após. Esse intervalo corresponde ao período fértil da mulher, ou seja, período em que a mulher terá mais chances de engravidar.  Se a mulher tem um ciclo regular e consegue prever a data da menstruação,  poderá utilizar essas informações para prevenir uma gravidez indesejada. Esse método contraceptivo é chamado de tabelinha. É um método, entretanto, muito falh

A higiene íntima inibe os odores genitais proporcionando maior segurança para as mulheres lidarem com os afazeres diários, mas também ajuda a mulher a se prevenir de problemas ginecológicos. Entretanto a higiene íntima deve ser feita de maneira orientada segundo as necessidades fisiológicas da região genitália.  Pensando nas melhores práticas de higiene genital a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e obstetrícia (Febrasgo) criou o Guia Prático de Condutas - Higiene Genital Feminina.  Dentre as recomendações estão: mulheres com história de irritação o alergia vulvar devem evitar qualquer produto de higiene até que se descubra qual agente é responsável por promover os episódios; mulheres com qualquer dermatite ou vulvite devem ter tratamento específico e devem evitar uso de papel higiênico (principalmente aqueles com cores, perfumes e ásperos), desodorantes íntimos, géis lubricantes, medicamentos tópicos, sabões ou sabonetes. Nesses casos a hi

A próstata é um órgão exclusivamente masculino, localizado na saída da bexiga e que envolve o canal da uretra (canal de eliminação da urina). Na idade adulta a próstata tem um peso aproximado de 20 g, e por volta dos 35 anos de idade esse órgão pode começar a crescer. O crescimento não implica o aparecimento de sintomas, muito menos a necessidade de tratamento. Se não há presença de infecção, inflamação, células cancerígenas, ou distúrbios urinários, não há com que se preocupar. Entretanto, o crescimento prostático pode estar relacionado a presença de tumor. Esse tumor pode ser benigno e recebe o nome de Hiperplasia Benigna da Próstata , ou maligno que recebe o nome de Adenocarcinoma da próstata ( Câncer de próstata ). Hiperplasia Benigna da Próstata É comum homens na faixa etária de 45-50 anos de idade apresentarem um crescimento da próstata. Em alguns o crescimento é mais considerável que em outros, bem como alguns apresentam sintomas urinários associado

Aproveitando o assunto da última postagem, "Disfunção Sexual", é interessante oferecer aos leitores do blog uma ferramenta prática e validada que permite avaliar o padrão de desempenho sexual.  Não perca oportunidade de se avaliar e conversar sobre o resultado da sua avaliação! Encaminhe suas dúvidas para o email: thaisuroginecologia@gmail.com.  Quociente Sexual - Versão Feminina (QS-F) Responda esse questionário, com sinceridade, baseando-se nos últimos seis meses de sua vida sexual, considerando a seguinte pontuação:  0 = nunca,   1 = raramente,   2 = às vezes,   3 = aproximadamente 50% das vezes,   4 = a maioria das vezes,   5 = sempre. Apenas na questão 7 o resultado é inverso: 0 = sempre,   1 = a maioria das vezes,   2 = aproximadamente 50% das vezes,   3 = às vezes,   4 = raramente  e  5 = nunca. 1. Você costuma pensar espontaneamente em sexo, lembra de sexo ou se imagina fazendo sexo? ( ) 0      ( ) 1      ( ) 2      ( ) 3      ( ) 4      ( ) 5

Antes de definir disfunção sexual é necessário entender a resposta sexual humana e suas fases. São quatro as fases que compõem o ciclo da resposta sexual humana, tanto em homens quanto em mulheres: excitamento, platô, orgasmo e fase final ou de resolução. fase de excitamento: desenvolve-se a partir de um fator estimulante, somático ou psíquico, e estabelece o incremento suficiente da tensão sexual.    fase de platô: as tensões sexuais são intensificadas e subsequentemente atingem o nível extremo. fase de orgasmo: é a máxima tensão sexual e se limita aos poucos segundos de forte vasoconstrição e intensas contrações musculares. fase de resolução: é involuntária, caracterizada pela diminuição da tensão e retorno do indivíduo ao estado não estimulado.  Transtornos em qualquer das fases da resposta sexual humana acarretam em disfunções sexuais. A disfunção sexual é caracterizada pela alteração desde a manisfestação instintiva até a ausência de resposta ao estímulo e a

A definição de constipação é bastante variável podendo haver opiniões diferentes. Seu conceito está ligado a presença de fezes muito duras, muito pequenas, muito difíceis de serem expelidas, infrequentes e com sensação de esvaziamento incompleto. Pela classificação de Whitehead trata-se da presença de no mínimo duas queixas das listadas abaixo sem que o paciente esteja ingerindo laxante e que persista por pelo menos 12 meses: Esforço em mais de 25% das evacuações; Sensação de evacuação incompleta em mais de 25% das evacuações; Fezes cibalosas em mais de 25% das evacuações; Menos de três evacuações por semana, com ou sem outros sintomas de constipação. Inúmeras são as causas da constipação, uma vez que esta acompanha várias doenças orgânicas clínicas e cirúrgicas, ingestão de medicamentos. Na ausência de evidência clínica que as sugiram (90 a 95%) pode ser denominda constipação funcional. Dentre as causas podem ser citadas: diabetes; hipotireoidismo; gravidez; doença de Par

Incontinência urinária não é um problema apenas feminino. E assim como nas mulheres a causa da incontinência urinária em homens se deve a anormalidades vesicais, esfincterianas ou a combinação de ambas.  As anormalidades vesicais que levam a perdas urinárias são a hiperatividade do detrusor (contrações involuntárias do músculo da bexiga) ou baixa complacência vesical (a bexiga não armazena urina mesmo sob baixas pressões). As anormalidades esfincterianas em homens são geralmente causadas por lesões durante cirurgia de próstata ou em menor proporção por traumas e doenças neurológicas. A lesão no esfincter pode ser por trauma direto, trauma em sua inervação, ou trauma nas estruturas de suporte.  O risco de lesão no esfíncter é maior na cirurgia tipo prostatectomia radical (PTR) do que na prostatectomia simples (trans-uretral ou aberta). Um esfíncter com sua função íntegra é capaz de resistir a aumento de pressão abdominal progressivo mantendo-se fechado e relaxar durante a micçã

A perda da capacidade de controlar a eliminação de urina é condição que pode afetar até 50% das mulheres em alguma fase da vida. Tal incidência quando somada ao fator envelhecimento aumenta para aproximadamente 60%.  Percebe-se, dessa forma, que a incontinência urinária feminina é tão comum que ouso a dizer que todos nós comecemos pelo menos uma mulher que perde urina, pode ser que alguns não tenham conhecimento disso.  Há um mito na sociedade de que envelhecer está fatalmente relacionado a perder o "controle da situação", tornar-se incapaz, dependente e sem qualidade de vida. Talvez por isso muitas mulheres perdem urina e se quer procuram tratamento, acreditando que é "normal". Outras ao contrário não procuram tratamento por vergonha ou constrangimento, pensando serem as únicas a sofrerem com o problema. Honestamente não sei o que é pior, ou melhor, sei, os dois pensamentos são péssimos, pois induzem as mulheres a conviverem com a situação mesmo com

Para prevenir as disfunções do assoalho pélvico é necessário conhecê-las  e saber de suas repercussões na saúde e qualidade de vida. No post "Um pouco da fisioterapia na saúde da mulher e do homem" já conversamos um pouco sobre elas.  Se você ainda não leu vale a pena ficar por dentro! Mas o fato é que prevenir disfunção nesses músculos depende de mantê-los saudáveis e íntegros, evitando lesões por estresse e fortalecendo-os. Sempre que há um aumento da pressão intra-abdominal (ao tossir, espirrar, levantar peso, evacuar, praticar jump, corrida) o assoalho pélvico é empurrado para baixo (sofre estresse) e se não estiver preparado para esses momentos tão corriqueiros poderá sofrer repetitivas micro lesões até o surgimento de uma disfunção. As mulheres, pela própria anatomia, questões hormonais e gestação estão mais suscetíveis a terem alguma disfunção no assoalho pélvico, por isso o cuidado deve ser triplicado. Comece revendo seus hábitos e corrigindo-os se necessário

Você sabe o que é assoalho pélvico? Não é um termo comum, logo pouco familiar para a maioria das pessoas, exceto para os profissionais da saúde. Contudo, vale a pena conhecer essa região frente a sua importância no que diz respeito ao controle urinário e fecal, à sustentação dos órgãos abdominopélvicos, e à sexualidade humana.  O assoalho pélvico recebe esse nome por se localizar na pelve, parte inferior do tronco entre a coluna vertebral e os membros inferiores, como ilustra a imagem abaixo. O assoalho pélvico trata-se de um conjunto de tecidos (músculos, ligamentos e fáscias) que compõem a parte inferior da pelve. E nele se localiza o períneo, que ao contrário do que se acredita, está presente tanto nos homens quanto nas mulheres. O períneo é a área em forma de losango delimitada de azul na imagem abaixo. Alguns profissionais ainda usam o termo para se referirem a uma região mais específica:  entre o intróito vaginal e o ânus, nas mulheres; entre o saco

O fisioterapeuta que atua na Saúde da Mulher e do Homem tem como foco a prevenção e tratamento de alterações nas funções dos sistemas geniturinário e reprodutor. São elas: Incontinência urinária e fecal : são perdas invonluntárias de urina e/ou fezes. Podem acontecer em ambos os sexos e em qualquer faixa etária. Trata-se de disfunções que envolvem aspectos físicos, sociais e psicológicos. Dor pélvica crônica : é uma dor na região abdominal inferior que pode estender-se por toda a pelve. Nas mulheres, essa dor pode intensificar-se no período menstrual ou nas relações sexuais. Prolapsos genitais : é uma desordem que ocorre exclusivamente em mulheres. Caracteriza-se pela exteriorização dos órgãos pélvicos (bexiga, útero, intestino delgado, intestino grosso) através da vagina. Essa protusão pode aparecer ao esforço ou ser permanente. Pré e pós-operatório do câncer de mama: a fisioterapia tem papel crucial na elevação da autoestima, controle da ansiedade, aceitação do próprio corpo

Assim que comecei a divulgar a Saúde da Mulher e do Homem como minha opção de especialização dentro da fisioterapia já ficou nítido o desconhecimento das pessoas sobre a atuação do fisioterapeuta nessa área. Além do desconhecimento por parte da população em geral, muitos profissionais da saúde como médicos e enfermeiros também ficam surpresos quando divulgo meu trabalho.  Quando tenho a oportunidade de falar sobre a fisioterapia procuro questionar sobre qual percepção que aquele público ou pessoa tem sobre a atuação e papel do fisioterapeuta. Em um desses momentos, em um grupo de convivência para mulheres, ouvi de uma senhora: "Para mim fisioterapia é muito mais que cuidar da coluna e do braço quando quebra, mas eu não sei que mais ela faz". Fiquei feliz com a honestidade daquela senhora. Sua participação reafirma o desconhecimento geral sobre o papel do fisioterapeuta na sociedade. Diante do exposto, é fundamental dedicar um espaço no blog para falar um pouquinho sobre a

Olá pessoal! Tudo bem? Sou, Thais Cristine Lopes de Sousa, Fisioterapeuta, atuando na área da Saúde da Mulher e do Homem. O foco do meu trabalho é a prevenção e o tratamento de alterações nas funções dos sistemas geniturinário e reprodutor, dispondo de técnicas e recursos que buscam restabelecer o controle da bexiga e as qualidades da musculatura de todo o assoalho pélvico. Norteio meu trabalho na busca por prestar um atendimento eficiente, humanizado e individualizado, proporcionando conforto e privacidade no tratamento. O objetivo é potencializar resultados, a fim de oferecer mais saúde e qualidade de vida a cada paciente que atendo. Na área da Saúde da Mulher e do Homem, a preocupação do fisioterapeuta é a função do  Assoalho Pélvico. Explicando melhor, o assoalho pélvico consiste em um conjunto de músculos, ligamentos e tecidos de sustentação que revestem a abertura inferior da bacia.   Disfunções do assoalho pélvico podem resultar em perdas involuntárias de urina e fezes, desc