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Cistometria

A cistometria é a avaliação da fase de enchimento vesical (da bexiga). É uma das fases do exame conhecido como Estudo Urodinâmico ou Urodinâmica. Essa fase vem após a urofluxometria (conversamos sobre ela na semana passada). Após a medição do resíduo pós-miccional, é infundido soro fisiológico em um cateter uretral, enquanto um outro cateter está ligado a um transdutor de registro de pressão ve sical.  Um cateter retal se liga a um transdutor de pressão abdominal. Através da fórmula “Pressão vesical = Pressão abdominal + Pressão detrusora” é possível identificar a pressão detrusora.  O aumento de pressão detrusora corresponde a contração do detrusor (músculo da bexiga), o que não deve acorrer na fase de enchimento. Esse achado é conhecido por contração involuntária do detrusor.  Esse diagnóstico está diretamente relacionado ao sintoma de urgência miccional (vontade forte, imperiosa é inadiável de fazer xixi), urge-incontinência, aumento da frequência micci
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Urofluxometria

Urofluxometria é um exame que avalia se há algo errado com a fase de esvaziamento vesical. Para que isso seja possível, o paciente precisará urinar no mínimo 150 ml, após perceber a bexiga confortavelmente cheia. Essa micção é realizada em um simulador de vaso sanitário acoplado em um urofluxômetro (espécie de balança que gerará um gráfico a partir da pressão hidrostática da urina coleta em um frasco). Três dados interessam ao urologista e ao fisioterapeuta pélvico: o fluxo  máximo, a curva de fluxo e o resíduo pós-miccional. 1. O menor valor aceitável em relação ao fluxo máximo é 12 ml/s, valores menores do que esse sugerem disfunção miccional. 2. A curva de fluxo normal tem um formato de sino, curvas que fogem desse formato sugerem disfunções. Abaixo estão imagens das curvas alteradas e sua relação com as disfunções (a amplitude nas curvas foi com a interação de deixar a compreensão da morfologia mais didática, nos exames essas curvas são apresentadas com amplit

Precisa sair correndo para fazer xixi? A Fisioterapia pode te ajudar!

Você precisa sair correndo para fazer xixi com medo de não conseguir segurar até alcançar o banheiro?  Esse é um comportamento típico de quem tem URGÊNCIA miccional. A urgência é caracterizada por uma forte, inadiável, imperiosa e repentina vontade de urinar.  Percebam que não estou falando da urgência fisiológica cujo o desejo vai aumentando gradativamente na proporção do aumento de volume de urina na bexiga. Pessoas que sofrem com essa urgência podem muitas vezes manifestar perda involuntária de urina, caracterizando a urge-incontinência ou incontinência urinária de urgência. Esse sintoma revela uma falha na fase de armazenamento vesical, e pode estar associado a contrações involuntárias do detrusor (músculo da bexiga), a hipersensibilidade vesical ou diminuição da complacência vesical (perda da capacidade da bexiga de se distender). A fisioterapia pélvica atua melhorando a biomecânica de relaxamento do detrusor, por exemplo, inibindo as contrações involuntári

A água e a incontinência urinária

Você tem incontinência urinária e como estratégia para minimizar o sintoma você deixa de beber água? Não faça isso! Entenda o porquê. A maioria dos meus pacientes com perda involuntária de urina diminuem significativamente a ingesta de água na tentativa de ficarem secos. Isto até iniciarem o tratamento fisioterapêutico, pois no primeiro atendimento são orientados sobre os prejuízos dessa estratégia e incentivados a abandoná-la. Por mais desconfortável que posso ser conviver  com a incontinência, ela compromete a qualidade de vida, mas não coloca em risco a vida. Já uma falência renal sim! Portanto os rins são vital! A saúde renal depende de uma adequada ingesta de água. Para chegar no volume adequado para você multiplique seu peso por 35 ml e encontrará o volume que deveria ingerir em mililitros para manter sua saúde global e também renal. Esse cálculo é uma referência, condições individuais, como problemas de saúde que requerem restrição na ingesta de água devem ser

Intestino preso? Dicas de ouro para melhorar o funcionamento intestinal

Você sofre com intestino preso? Separei dicas de ouro para melhorar o funcionamento do seu intestino. Esse problema afeta adultos e crianças. Também é conhecido por constipação ou obsti pação intestinal,  é caracterizado pela presença de dois ou mais dos seguintes achados: Esforço para evacuar; Fezes muito duras ou em pedaços pequenos; Sensação de evacuação incompleta; Sensação de obstrução anorretal; Necessidade de comprimir abdômen  Necessidade de ajudar a evacuação com os dedos. Menos de três evacuações por semana. O que fazer para melhorar o funcionamento intestinal? ➤ Beba água! Uma boa ingesta de água garante um bolo fecal mais macio e facilita seu deslocamento pelo trato intestinal. O ideal é pelo menos 35 ml/kg.  ➤ Insira alimentos laxativos em todas as refeições: mamão, ameixa, laranja, alface, couve, rúcula, abobrinha, aveia, lentilha, quinoa, linhaça. Considere consultar-se com um nutricionista para ajustar sua dieta.  ➤ Posicione-se correta

Orgasmo. Vamos falar sobre?

Acredite, tem quem fique constrangido(a) só de LER a palavra ORGASMO, falar sobre o assunto então é quase impossível para algumas pessoas. Mas, por que isso acontece? Ainda vivemos em uma sociedade muito repressora em relação ao sexo, especialmente para a mulher, que até bem pouco tempo atrás não poderia ter nenhum protagonismo no ato sexual, apenas “servir” seu parceiro para que este se satisfizesse s exualmente. Obviamente a falta de protagonismo da mulher era muito mais ampla do que entre quatro paredes. Este panorama tem mudado aos poucos, e cada vez mais a mulher tem conquistado autonomia e protagonismo nas relações de trabalho, social, pessoal e sexual. Esse movimento, vem acompanhado por diferentes tipos de posicionamento por parte da sociedade, a depender dentre outros fatores, do nível de esclarecimento e preconceito. Quando o assunto é orgasmo, uns mais “conservadores” ainda o relacionam a “safadeza” e impróprio a mulheres “de família”. Outros mais “libe

Fisioterapia nas Disfunções Sexuais Femininas - Entenda a importância da Fisioterapia Pélvica

Fisioterapia por definição é tratamento por meio de agentes físicos (fisio = agentes físicos e terapia = tratamento).  Agente físico terapêutico é todo material ou ação empregada para obter ou estimular uma resposta fisiológica no organismo, desencadeando um efeito terapêutico. Portanto todo agente físico terapêutico portará uma determinada energia que poderá ser térmica, mecânica, ou eletromagnética, que ao interagir com material biológico, cederá toda ou parte dessa energia. Essa energia mensurável corresponde a dose do tratamento (W/cm², J/cm², mA/cm² etc). Os agentes físicos são: a água = hidroterapia a luz = fototerapia  o movimento = cinesioterapia  o calor = termoterapia (calor corresponde a quente e frio) corrente elétrica = eletroterapia O profissional habilitado para exercer a fisioterapia é o fisioterapeuta, profissional de nível superior da área da saúde. Sua atuação é dividida em especialidades de acordo com os sistemas/estruturas que esse p